Дозы гепарина

dozy geparina Революция

Предлагаемые различными дозы гепарина для стабилизации крови больного колеблются в довольно широких пределах — от 1 до 4 мг на 1 кг веса больного. Так, для создания достаточной гипокоагуляции считают возможным вводить гепарин из расчета 1—1,5 мг/кг (Gross, Halcmans, 1961; Л. В. Поташев, 1962). Оптимальная доза гепарина, по мнению А. А. Вишневского с соавторами (1968), Castaneda (1967), Cutcudache (1967), составляет 2 мг/кг. По данным Gerbode (1960) и Л. А. Левицкой (1964), Б. В. Петровского с соавторами (1967), Thiss (1967), Daussy (1967), Cornn (1967), Ф. Г. Углова с соавторами (1969), для адекватной стабилизации крови необходимо введение гепарина из расчета 2,5—3 мг/кг. Cmfoord (1958), Douglas и Nikol (1966), Schnorer, Siska, Silvay и Simkovic (1967) рекомендуют применять гепарин в количестве 4 мг/кг. Ряд авторов (Pierce, Garfolo, 1965; Mafiit, 1969) вводят гепарин из расчета на 1 м2 поверхности тела, что составляет 90 мг/м2.

Для стабилизации донорской крови наиболее удовлетворительные результаты получены при использовании гепарина из расчета 40—50 мг/л крови. Практически необходимые дозы гепарина зависят от длительности перфузии, ее адекватности, активности самого препарата гепарина и, несомненно, от исходного состояния системы гемокоагуляции больного.

Дозы гепарина

В нашем институте гепарин обычно применяют из расчета 3 мг на 1 кг веса больного непосредственно перед введением артериальной канюли, а в аппарат вводят гепарин 50 мг/л крови. При продолжительности перфузии более часа через каждые 60 минут вводят дополнительно 1 мг гепарина на 1 кг веса больного.

Maffit (1969) вводит первоначально гепарин в дозе 90 мг/м2; через час перфузии считает необходимым введение еще ‘/г дозы и в дальнейшем по 1/4 дозы на каждый последующий час.

В зависимости от состояния свертывающей системы крови до перфузии, наличия гипер – или гипокоагуляции по показателям протромбинового индекса, времени свертывания крови, толерантности плазмы к гепарину и гепаринового времени дозы гепарина увеличивают или уменьшают.

Оцените статью
Биографии Героев и писателей СССР
Добавить комментарий