Гистологическая картина опухолей сетчатки

gistologicheskaya kartina opuholej setchatki Революция

Гистологическая картина: опухоль сетчатки состоит из множественных фокусов периваскулярных включений, так называемых псевдорозеток, из истинных розеток, больших участков дистрофических изменений и некрозов. Интерцеллюлярная субстанция выражена слабо. В опухоли имеются тонкостенные сосуды и капилляры. Много жира, соли кальция.

Особенно характерны в структуре опухоли округлые муфтообразные псевдорозетки, они имеют в центре сосуд, окруженный клеточными элементами опухоли, чем и обусловлена их круглая или овальная форма. При редком расположении сосудов их разделяют обширные поля дистрофии и некроза, что является также одним из характерных признаков опухолей сетчатки. Очаги некроза — это розового цвета обширные участки кариолитических масс, причем в этих розовых массах нередко попадаются пикнотичные включения извести, кристаллы холестерина жирных кислот, иногда в значительных количествах. Большинством авторов очаги деструкции объясняются плохим питанием элементов опухоли вследствие отсутствия в этих местах сосудов. Наличие извести, по мнению некоторых авторов, является хорошим признаком и бывает при рентгенотерапии.

Клетки опухоли весьма характерны по своему виду: мелкие, круглые, хорошо окрашивающиеся гематоксилин-эозином, с крупным, занимающим все тело клетки, ядром и узким ободком протоплазмы. Они быстро размножаются; много фигур прямого, реже кариокинетического деления.

Представляет большой интерес то, какими потенциями к дифференциации обладают эти однообразные мелкие, похожие на лимфоциты клетки в культурах ткани. Они превращаются в крупные, отростчатые, нередко многоотростчатые элементы типичной нервной ткани. Подробнее об этом будет сказано в дальнейшем.

Помимо формирования псевдорозеток, клетки опухоли иногда располагаются диффузно или образуют розетки. Последние представляют небольшой величины кольцевидное образование из клеток, которые располагаются вокруг пустого просвета или просвета, содержащего густоокрашенные массы типа коллоида. Розетки образуют замкнутое кольцо, не сообщающееся с кровеносными сосудами. Клетки их конической, грушевидной формы, ядро располагается дистально по отношению к просвету. Внутренний край клеток бывает четкий вплоть до образования мембраны. По мнению Elwyn (1953), мембрановидный край розетки похож на внутреннюю пограничную мембрану (m. Iimitans interna) сетчатки.

В отношении структуры опухолей, кроме указанных псевдорозеточных комплексов и участков с диффузным расположением клеток, можно отметить в некоторых опухолях большие ноля подлинно розеточного строения. Красиво оформленные звездчатые образования, возможно, принимаются рядом авторов за элементы нейробластической опухоли.

Несколько особняком стоят опухоли сетчатки у двух больных в пожилом возрасте; формирующие их образования напоминают нейробластические комплексы.

Оцените статью
Биографии Героев и писателей СССР
Добавить комментарий