Интоксикация наперстянкой

intoksikaciya naperstyankoj Берегите сердце!

При недостаточности кровообращения IIа стадии интоксикация наперстянкой выявлена у 10,7%, а при III стадии — у 70% больных. Прп кар-диомегалии интоксикация наблюдается у 32,9% больных, в группе больных, получавших мочегонные препараты и наперстянку,— у 40,7% больных; без мочегонных препаратов — у 6,5% больных. Таким образом, тяжесть заболевания, дистрофия миокарда, необходимость применения сильнодействующих диуретиков, вызывающих гипокалиемпю, способствуют появлению интоксикации сердечными гликозидами.

Нарастанию явлений интоксикации во многом способствует отсутствие достоверных критериев для оценки степени накопления сердечных гликозидов в организме. Основным методом диагностики остается оценка клинической картины и данных ЭКГ.

В связи с тяжестью аритмий, возникающих под влиянием гликозидов, ряд авторов пришли к выводу о необходимости резкого ограничения гликозидов в послеоперационном периоде и крайней осторожности при их назначении перед операцией. Так, Seizor, Kelley, Gerbode, Kert, Osborn и Popper (1966) считают показанным применение сердечных гликозидов после операций на открытом сердце в случаях фибрилляции предсердий с учащенным желудочковым ритмом, предсердных аритмий, предупреждаемых или снимаемых дигиталисом, признаков сердечной недостаточности. Причинами интоксикации, по данным этих авторов, являются завышенная исходная доза или поддерживающая доза, изменение уровня калия в организме, изменение состояния миокарда.

Оцените статью
Биографии Героев и писателей СССР
Добавить комментарий