Общие принципы восполнения кровопотери

obshhie principy vospolneniya krovopoteri Революция

Одним из ведущих показателей для суждения об адекватности восполнения кровопотери является центральное венозное давление, которое должно быть в пределах 15—20 мм рт. ст., а также хороший органный кровоток (достаточная экскреция мочи, отсутствие нарушений на ЭЭГ).

Переливание крови после перфузии следует проводить до тех пор, пока центральное венозное давление не достигнет 18—20 мм рт. ст., давление в левом предсердии — 20—25 мм рт. ст., а в правом предсердии — 15—20 мм рт. ст. Измерение давления в левом и правом предсердиях важно не только для суя? дения о степени гиповолемии, но и для диагностики начинающегося отека легких. По давлению в предсердиях, кроме того, можно сделать заключение о функции левого сердца. При плохом состоянии миокарда трансфузии должны быть прекращены даже при низком давлении в предсердиях. Однако о степени гиповолемии не всегда можно судить по данным давления в предсердиях. Иногда высокое давление в предсердии обусловлено миокардиальной недостаточностью и поэтому наиболее объективным показателем в этих случаях является определение объема циркулирующей крови.

Оцените статью
Биографии Героев и писателей СССР
Добавить комментарий