Частота. Согласно литературным данным, прорезывание швов в послеоперационном периоде встречается довольно часто. Fawaloro с соавторами (1967) из 947 наблюдений в 33 случаях выявили прорезывание швов и были вынуждены повторно оперировать больных в связи с развитием несостоятельности швов, фиксирующих протез. Beall с соавторами (1965) на €07 операций это осложнение отметили у 3,6% больных, причем в 2 раза чаще отрывался протез с механическим швом. Г. М. Соловьев и соавторы (1907) на 80 операций протезирования митрального клапана у 7 больных обнаружили прорезывание швов. McGoon (1965) у каждого пятого больного наблюдал возникновение диастолического шума после замещения аортального клапана. По нашим данным, из 226 операций протезирования клапанов сердца у больных с приобретенными пороками сердца это осложнение было отмечено в 4,8% случаев.
Патогенез. Причинами несостоятельности швов могут быть: а) несовершенство фиксации протеза; б) плохое качество шовного материала; в) инфекционные осложнения; г) состояние фиброзного кольца. Известное значение имеет подвижность протеза.