Наши клинические наблюдения

Наши клинические наблюдения подтверждают необходимость полного или чаще избыточного восполнения кровопотери во время операции у больных, оперированных в условиях искусственного кровообращения. Переливание крови во время операции в объеме, меньшем, чем кровопотеря, даже на 300—500 мл, как правило, приводило к развитию в послеоперационном периоде гиповолемии, которая подтверждалась, кроме основных клинических симптомов (снижение центрального венозного давления, тахикардия, олигурия, периферический спазм, нарушения метаболических процессов), уменьшением объема циркулирующей крови. Последнее обусловливало снижение минутного выброса сердца.

Довольно часто для восполнения кровопотери в постперфузионном периоде мы применяем введение перфузата из аппарата искусственного кровообращения. Это диктуется следующими соображениями. Перфузат состоит наполовину из крови больного, что очень важно в смысле профилактики иммунобиологического конфликта. Кроме того, введение перфузата избавляет от необходимости применения больших количеств цитратной крови для возмещения кровопотери.


Другие записи: