При переливании больших количеств донорской крови описано развитие симптомокомплекса осложнений под названием синдрома «гомологичной крови». Изменения печени при этом сводятся к резкому переполнению, т. е. к острому венозному застою и появлению очагов некроза.
Клинические проявления этого синдрома объясняются выходом из циркуляции (секвестрацией) донорской крови и иммунобиологическим конфликтом между кровью донора и реципиента (В. И. Бураковский, В. А. Аг-раненко, Я. А. Рудаев, 1968). Перфузия и переливание больших количеств донорской крови приводят к острым нарушениям кровообращения печени, развитию гипоксии и некрозам. Печень в состоянии гипоксии в свою очередь оказывает влияние на сердце и кровообращение. Это положение впервые высказал Рейн в 1937 г. В эксперименте на сердечно-легочном препарате Старлинга он доказал, что сердце переносит гипоксию лучше, если печень не выключается из кровообращения. При гипоксии в печени, селезенке и мускулатуре образуется вазодиляторная субстанция (VDM), расширяющая сосуды и понижающая чувствительность капилляров по отношению к адреналину. Здоровая печень инактивирует VDM. Печень в состоянии гипоксии его не инактивирует и падение артериального давления становится необратимым. Shorr и соавторы (1951) идентифицировали VDM с форрптином и апоферритином.